病気やケガをしたとき
病気やケガをしたとき
申請方法

申請は必要ありません。
診療月から約2か月後の月末に、高額療養費と当健保独自の付加給付を自動精算して支給します。

申請書類
第三者の行為による傷病届
添付書類

交通事故証明書

事故発生状況報告書
念書A(交通事故用)
提出期限

すぐに

提出先

健保組合

申請書類

限度適用認定証は次の①・②・③の場合は必要ありません。
①マイナ保険証を利用し、医療機関のオンライン資格確認で限度額の適用区分を確認してもらう場合

②高額療養費制度の適用を待つ場合

③医療費の精算までに限度額認定証の申請が間に合わず、精算が済んでしまった場合

限度額適用認定証を利用しない場合でも、診療月から約2か月後の月末に高額療養費と当健保独自の付加給付を自動精算して支給します。申請不要

最終的な自己負担金額は同額となりますので、ご承知おきください。

健康保険限度額適用認定申請書
提出期限

入院予定期間が決まり次第

※有効期限は書類提出日の属する月の1日~8月31日までとしています。9月1日以降も必要な方は再度申請をしてください。

※発行後、お手元に届くまでお時間がかかる場合がありますので、余裕をもってお申込みください。

限度額認定証の発行には申請書の提出が必要です。お電話での申請はお受けできません。

また、申請書には個人情報が記載されておりますので、メール添付でのご提出はお控えください。基本的には郵送、社内便での提出をお願いします。メールでの申請をご希望の場合は、必ずOne Driveをご利用ください。メールはネスレ健康保険組合の適用担当宛にお願いします。担当者はOur NESTのiFAQから、ご確認ください。

 

提出先

ネスレ健康保険組合

社内便:神戸本社 HIS 給付担当 宛

郵 送:住所はページ下部をご確認ください。

その他

マイナンバーカードの申請についてはこちらをご確認ください。

マイナンバーカードの保険証利用登録についてはこちらをご確認ください。

申請書類
海外療養費支給申請書
提出先

ネスレ健康保険組合

社内便:神戸本社 HIS 給付担当 宛

郵 送:住所はページ下部をご確認ください。

注意事項
  • 健康保険から保険給付を受けられるのは、業務外のケガや病気についてです。勤務中のケガの場合は労災になりますので、至急、事業主に連絡してください。
  • 支給額は、日本国内で保険指定医以外の医療機関にかかった場合と同様の方法で算出されます。海外の場合は国内の算定方法に準ずることが困難なケースもあり、その場合は、国内で同様の病気・ケガにかかる費用の実績額をもとに支給額が決定されます。実際に支払われた治療費の7割(3歳未満は8割)が必ずしも支給されるとは限りませんので、ご了承ください。
申請書類

申請を行うことで、埋葬料(費)50,000円 および埋葬料(費)付加金 50,000円が支給されます。

 

埋葬料(費)・埋葬料(費)付加金請求書
添付書類

【被扶養者による埋葬】

  • 埋葬許可証(写)または死亡診断書(写)
    ただし現役社員は提出不要

【被扶養者以外による埋葬】

  • 被保険者(死亡者)と請求者の続柄がわかる書類(写)※戸籍謄(抄)本(写)または住民票(写)
  • 埋葬に要した費用とその明細書(写)
  • 埋葬許可証(写)または死亡診断書(写)

 

提出先

人事総務本部HRシェアドサービス部ペイロールの各担当者

※担当者の確認はMe@Nestleの担当者一覧をご確認ください。

 

任意継続被保険者の方はネスレ健康保険組合に直接郵送してください。

送付先住所はページ下部をご確認ください。

提出期限
すみやかに申請してください。
※亡くなった被保険者に生計を維持されていた方(親族に限りません)が申請する場合は、故人が亡くなった日の翌日から2年以内に申請しなければ、時効により請求権が消滅します。
※亡くなった被保険者に生計を維持されていない方(親族に限りません)が申請する場合は、埋葬した日の翌日から2年以内に申請しなければ、時効により請求権が消滅します。
詳細情報

【埋葬料と埋葬費の違い】

<埋葬料>
亡くなった被保険者に「生計を維持されていた」人へ支給される給付(民法上の親族かどうかは問わない)
<埋葬費>
亡くなった被保険者との間に生計維持関係は無いが、実際に埋葬を行った(費用を負担した)人へ支給される給付(民法上の親族かどうかは問わない)
申請書類
埋葬料(費)・埋葬料(費)付加金請求書
添付書類

【現役社員の場合】

・添付書類不要

【任意継続の場合】

・埋葬許可証(写)または死亡診断書(写)

提出先

人事総務本部HRシェアドサービス部ペイロールの各担当者

※担当者の確認はMe@Nestleの担当者一覧をご確認ください。

 

任意継続被保険者の方はネスレ健康保険組合に直接郵送してください。

送付先住所はページ下部をご確認ください。

提出期限
すみやかに申請してください。
埋葬料の申請は、故人が亡くなった日の翌日から2年以内に行わない場合、時効により請求権が消滅します。
詳細情報
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